TECHNIQUES |
GASTROPLASTIE PAR ANNEAU AJUSTABLE PAR LAPAROSCOPIE |
GASTROPLASTIE PAR AGRAFAGE VERTICAL |
GASTRECTOMIE "SLEEVE" PAR LAPAROSCOPIE |
GASTRIC (ou MINI) BY- PASS PAR LAPAROSCOPIE |
DUODENAL SWITCH PAR LAPAROSCOPIE |
Mode d'action |
Diminue la quantité d'aliments ingérés |
Diminue la quantité d'aliments ingérés |
Diminue la quantité d'aliments ingérés |
Diminue la quantité d'aliments ingérés + Diminue quantité d'aliments réabsorbés
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Diminue la quantité d'aliments ingérés + Diminue beaucoup la quantité d'aliments réabsorbés
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Complications tardives |
Peu fréquentes
- carences très rares et bénignes
- dilatation tardive de la poche gastrique (17%) : correction chirurgicale aisée par laparoscopie
- migration intra-gastrique de l'anneau (<2%): retrait chirurgical aisé par laparoscopie
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Peu fréquentes
- Carences peu fréquentes et bénignes (Fer, Vitamine B12, acide folique).
- Désunion de la ligne d'agrafage (35%). Correction chirurgicale possible (nouvel agrafage ou by-pass gastrique).
Le taux élevé d'échecs a actuellement mené à l'abandon de cette technique.
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Peu fréquentes
- carences rares et bénignes
- en cas d'amaigrissement insuffisant, peut être compléter en un duodenal switch
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Fréquentes
- carences en Fer,Calcium, Zinc et Vitamine B12,aisément corrigées
- dumping syndrome possible, surtout dans le bypass classique: mesures diététiques indispensables
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Fréquentes
- carences en vitamines A,D,E,B12
- carences en Fer, Calcium , Zinc et en protéines
- selles volumineuse et nauséabondes (syndrome de malabsorption)
- calculs biliaires
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