Chirurgie-Digestive.com Docteur Paul Lachowsky
 
Chirurgie van het Gastro-Intestinaal Stelsel
Obesitas Chirurgie
Laparoscopie

Activiteit sites in de schoot van het CHIREC
Centre Hospitalier Inter-régional Edith Cavell

Nieuw Ziekenhuis van de Basiliek
Pangaertstreet 37
1083 Brussel

Tel.(0032).2.434.21.11.

Medisch Instituut Edith Cavell
Edith Cavell Straat
Brussel
Tel.(0032).2.434.42.40.

Menu :

ENGLISH version Version FRANCAISE

eXTReMe Tracker


Obesitas Chirurgie > Keuze van techniek

  CONCLUSIE

Techniek

Gastroplastie: Laparoscopische maagband

Gastroplastie: vertikale stapling

Laparoscopische sleeve gastrectomie

Laparoscopische gastric bypass

Laparoscopische

Duodenal swicth

Werkwijze

Vermindert de hoeveelheid ingenomen voedsel

Vermindert de hoeveelheid ingenomen voedsel

Vermindert de hoeveelheid ingenomen voedsel

Vermindert de hoeveelheid ingenomen voedsel + verminderd de absorptie van het voedsel

hoeveelheid ingenomen voedsel + vermindert heel veel de absorptie van het voedsel

Chirurgisch risico

Zeer laag

Zeer laag

laag

Laag (in ervaren handen)

Matig (in ervaren handen)

Reversibiliteit

Totaal en eenvoudig

Gedeeltelijk en eenvoudig

Niet omkeerbaar

Totaal, maar moeilijk

Niet omkeerbaar

Gemiddelde overgewicht verlies over 5 jaar

50-60

50-60

Te evalueren

60-75

65-80

Laattijdige complicaties

Zeldzaam

-zeldzame en goedaardige voedingstekorten

-laattijdige pouch dilatatie (10%): eenvoudige laparoscopische correctie

-erosie van de maagband in de maagwand (2%): eenvoudige laparoscopische verwijdering

Zeldzaam

-zeldzame en goedaardige voedingstekorten

(ijzer, Vit B12, foliumzuur)

-loslaten van stapleline (35%) chirurgische correctie door nieuwe stapleline of gastric bypass

het hoge falen is de oorzaak van minder toepassen van deze techniek


Zeldzaam

-zeldzame en goedaardige voedingstekorten

-in geval van onvoldoende gewichtverlies, kan aangevuld worden door de duodenal switch

Frekwent

  • voedingstekorten (ijzer, calcium, Vit B12)

  • dumping syndroom is frekwent: dieet
    maatregelen zijn noodzakelijk

Frekwent

Vitaminegebrek (A,D,E,B12)

-tekorten aan ijzer, calcium en proteïnen

-overvloedige en slechtruikende stoelgang (malabsorptie syndroom)

-galstenen

 

 

- De gastroplastie met de maagband is de eerste keuze ingreep door zijn technische eenvoud, behoud van een kwaliteit van het leven, goede resultaten op langer termijn en uitzonderlijke complicaties
- De laproscopische sleeve gastrectomie is veelbelovend en kan reeds worden beschouwd als een laternatief op de gastric banding

- De laparoscopische gastric bypass (als ook de duodenal switch) kan in geval van:
                     - Falen van een restrictive procedure
                     - Patiënten met een BMI > 50
                     - Sweeteaters (zoet eters)

 

avant et deux ans après chirurgie
Voor en twee jaar na de ingreep



Persoonlijke gegevens : GSM : (0032).475.47.38.34    email : Contact